ephedra (ephedra spp.), ma huang interaktioner

Naturlig Standard® Patient Monograph, Copyright © 2016 (). Alle rettigheder forbeholdes. Kommerciel fordeling forbudt. Denne monografi er beregnet kun til orientering, og bør ikke fortolkes som specifik medicinsk rådgivning. Du bør rådføre sig med en kvalificeret sundhedspleje udbyder, før der træffes beslutninger om behandlinger og / eller sundhedsmæssige forhold.

I 2003 var der en død af en USA Major League Baseball kande, som blev anset for at være relateret til ephedra. Den USA-Food and Drug Administration (FDA) har indsamlet mere end 800 rapporter om alvorlig toksicitet, herunder mere end 22 dødsfald. Den 6. februar 2004 FDA udsendte en regel, der forbyder salg af kosttilskud indeholdende efedrin alkaloider (ephedra). Denne regel blev udstedt, fordi kosttilskud med ephedra udgør en alvorlig risiko for sygdom eller tilskadekomst.

I 2005 blev denne regel ramt i Utah, men omvendt igen fire måneder senere. Ephedra er i øjeblikket forbudt i hele USA. Det er fortsat uklart, om ephedra vises igen på markedet, på trods af alvorlige sikkerhedsrisici, herunder hjerte begivenheder eller død.

Nøgle til kvaliteter

Vægttab

Ephedra sinica, en art af ephedra (ma huang), indeholder efedrin og pseudoephedrin. Ephedra har vist sig at stimulere nervesystemet, øge luftstrømmen i lungerne og snøre blodkar. I kombination med koffein, vises ephedra at forårsage vægttab. Imidlertid har effekter af ephedra eller efedrin monoterapi blevet blandet. Efedrin er blevet bredt undersøgt for astma og lavt blodtryk. Dog er kvaliteten forskning af kommercielle kosttilskud med ephedra mangler.

Større sikkerhedsproblemer er blevet forbundet med ephedra eller efedrin brug, herunder forhøjet blodtryk, øget hjertefrekvens, nervesystem excitation, uregelmæssig hjertebanken, hjerteanfald og slagtilfælde.

Nedenstående doser er baseret på videnskabelig forskning, publikationer, traditionelle brug, eller ekspertudtalelser. Mange urter og kosttilskud er ikke blevet grundigt testet og sikkerhed og effektivitet kan ikke bevises. Brands kan foretages forskelligt, med variable ingredienser, selv inden for samme mærke. Nedenstående doser kan ikke gælde for alle produkter. Du bør læse varedeklarationen, og diskutere doser med kvalificeret sundhedspleje udbyder, før behandlingen påbegyndes.

Bemærk: Den USA Forbundsregeringen har forbudt salget af ephedra siden 2004. ephedra kan forårsage alvorlige bivirkninger til enhver dosis, især når de anvendes sammen med andre lægemidler, såsom koffein. På grund af alvorlige sikkerhedsmæssige problemer, kan ephedra ikke foreslået i nogen dosis.

Traditionelt har herbalists foreslået en lang række doser (8-100 milligram ephedra gennem munden tre gange dagligt). Tidligere rådede over-the-counter medicin, der indeholder ephedra tager 12,5-25 milligram ephedra gennem munden hver fire til seks timer, og ikke at overstige 150 mg i 24 timer.

Allergiske nasale symptomer (bruges som en næse vask)

For allergiske symptomer fra næsen, har en 1% efedrin-saltvand væske blevet brugt som en næse vaske hver 48 timer i fire uger.

Astma

For sportslige præstationer ekstraudstyr, har en milligram efedrin per kilogram kropsvægt taget gennem munden 90 minutter forud for træningen en gang om ugen i fire uger.

Athletic enhancement ydeevne

For lavt blodtryk, har 5-45 milligram ephedrin blevet injiceret i venen eller muskel.

Lavt blodtryk

luftvejsinfektioner

seksuel ophidselse

For seksuel ophidselse, har 50 milligram efedrin sulfat blevet taget af munden før eksponering for erotiske stimuli.

Bruger baseret på tradition eller teori

For vægttab, har 2 gram ephedra ekstrakt er taget gennem munden tre gange dagligt i otte uger, har 20-50 milligram efedrin blevet taget af munden tre gange dagligt i 2-3 måneder.

Efedrin anbefales ikke til børn på grund af risikoen for toksicitet og død.

For astma, 24-25 milligram efedrin eller 0,65-2,1 mg efedrin per kilogram er taget gennem munden hver 6-8 time i 1-8 uger.

Disse anvendelser er blevet testet i mennesker eller dyr. Sikkerhed og virkning er ikke altid blevet bevist. Nogle af disse betingelser er potentielt alvorlig, og bør evalueres af en kvalificeret sundhedsplejerske.

Grading rationale

Nedenstående anvendelser er baseret på tradition eller videnskabelige teorier. De har ofte ikke er blevet grundigt testet på mennesker, og sikkerheden og effektiviteten er ikke altid blevet bevist. Nogle af disse betingelser er potentielt alvorlig, og bør evalueres af en kvalificeret sundhedsplejerske.

Ephedra kan øge blodtrykket. Forsigtighed tilrådes hos mennesker, der tager medicin, der påvirker blodtrykket.

Ephedra kan sænke blodsukkeret, selvom ephedra-koffein kombinationer kan øge blodsukkeret. Forsigtighed tilrådes ved brug af medicin, der kan også ændre blodsukkeret. Patienter, der tager medicin for diabetes gennem munden eller insulin bør overvåges nøje af en kvalificeret sundhedsplejerske. Medicin tilpasninger kan være nødvendige.

Ephedra kan forstyrre den måde kroppen behandler visse lægemidler ved hjælp leverens “cytochrom P450” enzymsystem. Som et resultat, kan niveauerne af disse lægemidler ændres i blodet, og kan forårsage ændrede virkninger eller potentielt alvorlige bivirkninger. Folk bruger nogen medicin bør tjekke indlægssedlen, og tale med en uddannet sundhedsmedarbejder, herunder en farmaceut, om mulige interaktioner.

Ephedra kan også interagere med forsurende stoffer, agenter elimineres af nyrerne, agenter, der påvirker immunsystemet, stoffer, som påvirker maven eller tarmene, agenter, der ændrer puls, agenter, der forårsager muskel opdeling, agenter, at lavere beslaglæggelse tærskel, agenter giftige for leveren, alkohol, alkaliniserende midler, anæstetika, antiadrenerge lægemidler (alfa blokkere), antiadrogens, antiasthma agenter, antidepressive midler (monoaminooxidasehæmmere, tricykliske antidepressiva, selektive serotonin reuptake hæmmere), urinsyregigt agenter, antiinflammatoriske midler, aspirin, hjerteglykosider , kolesterol agenter, centralnervesystemet stimulanser, diuretika (stigende urin flow), ergotderivater, hormonelle midler, methylxanthiner (theophyllin, koffein), oxytociner, phenothiaziner, phenylpropranolamine, steroider, skjoldbruskkirtelhormon, og vægttab agenter.

Ephedra kan øge blodtrykket. Forsigtighed tilrådes hos mennesker, der tager urter eller kosttilskud, der påvirker blodtrykket.

Ephedra kan sænke blodsukkeret, selvom ephedra-koffein kombinationer kan øge blodsukkeret. Forsigtighed tilrådes ved brug af urter og kosttilskud, som også kan ændre blodsukkeret. Blodsukkerniveauet kan kræve overvågning, og doser skal måske justeres.

Ephedra kan forstyrre den måde kroppen behandler visse urter eller kosttilskud ved hjælp af leverens “cytochrom P450” enzymsystem. Som følge heraf kan niveauerne af andre urter eller kosttilskud ændres i blodet. Det kan også ændre virkningen at andre urter eller kosttilskud eventuelt har på P450-systemet.

Ephedra kan også interagere med anæstetika, antiadrenerge urter og kosttilskud (alfa blokkere), antiadrogens, antiasthma urter og kosttilskud, antidepressive urter og kosttilskud (monoaminooxidasehæmmere, selektive serotonin reuptake hæmmere), urinsyregigt urter og kosttilskud, anti-inflammatoriske urter og kosttilskud, appetit stimulanser, koffein-holdige urter og kosttilskud, hjerteglykosider, kolesterol urter og kosttilskud, centralnervesystemet stimulanser, diuretika (stigende urin flow), urter og kosttilskud elimineres af nyrerne, urter og kosttilskud, der påvirker immunsystemet, urter og kosttilskud som påvirker maven eller tarmene, urter og kosttilskud, der ændrer puls, urter og kosttilskud, der forårsager muskel opdeling, urter og kosttilskud, som ændrer urin pH, urter og kosttilskud, som lavere beslaglæggelse tærskel, urter og kosttilskud giftige til leveren, hormonelle urter og kosttilskud, kalium, steroider, stimulerende urter og kosttilskud, og vægttab urter og kosttilskud.

Denne patient information er baseret på et professionelt niveau monografi redigeret og peer-reviewed af bidragyderne til Natural Standard Research Collaboration ().

monografi metodologi

6-hydroxykynurenic syre, amp II, amsania, Brigham te, budshur, cao ma huang (kinesisk), cathin, chewa, kinesisk ephedra, kinesiske joint gran, D-pseudoephedrin, ørken urt, ørken te, dextro-roterende, Ephedra altissima, Ephedra americana, ephedra anti-syphilitica, ephedra distachya, ephedra equisetina, ephedra fasciculata, ephedra geradiana, Ephedra helvetica, ephedra intermedia, ephedra store, ephedra nevadensis, ephedra shennungiana, ephedra sinica, ephedra trifurca, ephedra viridis, Ephedra vulgaris, Ephedraceae (familie ), ephedra herba, ephedrae herba, efedrin, efedrin alkaloider, epitonin, europæisk ephedra, Gnetales, herba ephedrae, naturlægemidler ecstasy, padderok, hum, Huma, indisk joint gran, mellemliggende ephedra, isoephedrine, fælles gran, Khama, khat, L- efedrin, levo-roterende efedrin, mahoàng, mahuang, mahuuanggen, Mao (kinesisk), mao-kon, methylefedrin, methylpseudoephedrine, mexicanske te, MOC tac ma Hoàng, mongolsk ephedra, Mormon te, mu-tsei-ma-Huang, Muzei mu Huang, naturlig ekstase, norephedrin, norpseudoephedrin, phenylpropanolamin, Phok, popotillo, pseudo-efedrin, pseudoepehdrine, quinolin, san-ma-Huang, hav drue, shrubby, soma, sang TUE ma Hoàng, squaw te, synephrine, tanniner, kusk te , Trun aa Hoàng Tsao-ma-Huang, tutgantha, gul astringerende, gul hest, zhong ma huang.

Vælg kombinationsprodukter: Acceleration®, AllerClear®, AllerPlus®, Andro Heat®, Bedre BodyEnergy for Life®, Bio Trim®, Biovital Plus®, blæretang-Mælkebøtte Virtue®, Bofu-Tsusho-san, Bofutsushosan Breathe-Aid Formula® , Breath Easy®, Cordephrine XC®, Diet Fuel®, Dymetadrine Xtrem®, EPH-833®, ephedra 1000®, ephedra Plus®, Guarana-Gøtu Kola Virtue®, Herba Fuel®, Herbal Dekongestant Slimløsende Capsules®, Herbalife-Thermojetics Original Green®, Hydroxycut®, Letigen®, Mahuang zhisou, Metabolife 356®, Metabolift®, Metaboloss®, MetaboTRIM®, Naturafed®, Naturligt Ripped®, Naturatussin 1®, Nettle-Reishi Virtue®, Power Thin®, Prolab Stoked® , Pro-Ripped Ephedra®, ReSPA-Herb®, Respiratory Support Formula®, Ripped Fuel®, Ripped Fuel Extreme, Shegan Mahuang, Shoseiryuto (TJ-19), SinuCheck®, SinuClear®, SnoreStop®, Super Stinger®, Thermadrene ®, Thermic Blast®, Thermicore®, Thermo Cuts®, ThermoDiet®, Thermogen®, TrimSpa®, Ultra Diet Pep®, Virgin Earth®, Xenadrine®, Xenadrine® RFA, Xenadrine® RFA-1, gul Jacket.

Bemærk: Der er cirka 40 arter af ephedra.

Den USA-Food and Drug Administration ikke strengt regulerer urter og kosttilskud. Der er ingen garanti for styrke, renhed og sikkerhed produkter, og effekter kan variere. Du bør altid læse varedeklarationen. Hvis du har en medicinsk tilstand, eller tager andre lægemidler, urter, eller kosttilskud, bør du tale med en kvalificeret læge, før du starter en ny behandling. Kontakt en sundhedsplejerske straks, hvis du oplever bivirkninger.

Undgå i mennesker med en kendt allergi eller følsomhed over for ephedra, efedrin eller pseudoephedrin (Sudafed®). Symptomer på allergi kan omfatte udslæt, kløe, eller rød, skællet hud.

Den USA-Food and Drug Administration (FDA) har indsamlet mere end 800 rapporter om alvorlig toksicitet, herunder mere end 22 dødsfald. Den USA-Forbundsregeringen har forbudt salget af ephedra i USA siden 2004.

Ephedra kan påvirke blodsukkeret. Forsigtighed tilrådes ved brug af medicin, der kan også påvirke blodsukkeret. Personer, der tager medicin for diabetes gennem munden eller insulin bør overvåges nøje af en uddannet sundhedsmedarbejder, herunder en farmaceut. Medicin tilpasninger kan være nødvendige.

Ephedra kan forårsage højt blodtryk. Forsigtighed tilrådes hos mennesker, der tager medicin, der påvirker blodtrykket.

Brug forsigtigt i mennesker er følsomme over for stimulanser eller i kombination med andre kendte stimulerende midler (fx kaffe).

Brug forsigtigt i mennesker med nyre, thyreoidea, lever, eller mavesår sygdom.

Brug forsigtigt i mennesker med hjertesygdomme, såsom strukturel hjertesygdom, uregelmæssig hjerterytme, tilstoppede arterier, forhøjet blodtryk, slagtilfælde, eller hos dem, der midler til hjertet.

Brug forsigtigt i mennesker med glaukom, problemer med maven eller tarmene, eller epileptiske anfald.

Brug forsigtigt i mennesker med depression, angst, anoreksi / bulimi, en historie af selvmordstanker eller tidligere brug af MAO-hæmmer (MAO) anti-depressiva.

Brug forsigtigt i mennesker, der har vandladningsbesvær eller har en forstørret prostata.

Undgå brug under større medicinske procedurer (såsom kirurgi), som ephedra kan nedsætte virkningen af ​​bedøvelsesmidler. Afbryd brugen mindst en uge før en større operation eller andre procedurer.

Undgå at bruge højere doser end foreslået eller bruger til en lang varighed (over syv dage), på grund af risiko for toksicitet.

Undgå brug hos børn på grund af risiko for toksicitet og død.

Undgå brug under graviditet eller amning, da ephedra kan udskilles i modermælken.

Undgå i mennesker med kendt allergi eller følsomhed over for ephedra eller dens dele.

Bivirkningerne af ephedra kan omfatte mavesmerter, agitation, angst, blindhed (forbigående), blodpropper, blodig diarré, hjernesygdom, åndedrætsbesvær, ændringer i leverenzymer, trykken for brystet, tilstoppede arterier, forvirring, forstoppelse, sammentrækninger af livmoderen, skader, skader på hjertemusklen, død, delirium, depression, diarré, svimmelhed, mundtørhed, kedelig uklarhed, eufori, overdrevne reflekser, excitation, besvimelse, væske oprustning i lungerne, hallucinationer, hovedpine, høretab, hjerteanfald , hjerteproblemer, halsbrand, manglende evne til at lade vandet, øget thyreoideahormon, øget vandladning, betændelse i hjertet, søvnløshed, uregelmæssig hjerterytme, irritabilitet, leverskader, leverbetændelse, appetitløshed, tab af bevidsthed, lavt kalium i blodet , nyresvigt, nyresten, mani, muskelsmerter, muskelnedbrydning, kvalme, obsessiv-kompulsiv sygdom (OCD), organsvigt, overdrevent aktive reflekser, smertefuld vandladning, Parkinsons sygdom-lignende symptomer, psykose, hurtig hjertebanken, rastløshed, mæthed, kramper, åndenød, betændelse i huden, prikken i huden, krampe i blodkar, mavesmerter, slagtilfælde, selvmordstanker, træthed, rysten, opkastning, svækket og forstørret hjerte, svaghed og vægttab.

Undgå hos gravide og ammende kvinder. Ephedra kan forårsage uteruskontraktioner eller problemer i babyer såsom gråd, øget hjertefrekvens, irritabilitet, og vanskeligheder med at sove.

Chen WL, Tsai TH, Yang CC, et al. Effekter af ephedra på autonome nervesystem modulation hos raske unge voksne. J.Ethnopharmacol. 8-9-2010,130 (3): 563-568; Chen ZX og Hu GH.. [Virkning af modificeret Shegan Mahuang afkog på cytokiner i børn patienter med hoste og variant astma]. Zhongguo Zhong.Xi.Yi.Jie.He.Za Zhi. 2010,30 (2):. 208-210; Choi JH, Chung MJ, og Oh DH. Klassificering af Sasang forfatningsmæssige kropstyper hjælp immunstimulerende aktiviteter forfatning specifikke urteekstrakter i humane primære immunceller. J.Med.Food 2012,15 (9):. 824-834; Cohen PA og Ernst E. Sikkerhed for naturlægemidler kosttilskud: en guide til kardiologer. Cardiovasc.Ther. 2010,28 (4):. 246-253, Flanagan CM, Kaesberg JL, Mitchell ES, et al. Koronar aneurisme og trombose efter kronisk ephedra brug. Int.J.Cardiol. 2-18-2010,139 (1): E11-E13, Hallas J, Bjerrum L, Støvring H, et al.. Anvendelse af en ordineret efedrin / koffein kombination og risikoen for alvorlige kardiovaskulære hændelser: et register-baserede case-crossover studie. Am.J.Epidemiol. 10-15-2008,168 (8):. 966-973; Hasani-Ranjbar S, Nayebi N, Larijani B, et al. En systematisk gennemgang af effekten og sikkerheden af ​​naturlægemidler lægemidler, der anvendes i behandlingen af ​​fedme. Verden J.Gastroenterol. 7-7-2009,15 (25): 3073-3085; Jing H, Luo L, Li H, et al.. Efedrin styrer hjerterytmer ved at aktivere kardiale I (ks) strøm. J.Cardiovasc.Pharmacol. 2010,55 (2):. 145-152, Kim HJ, Park JM, Kim JA, et al. Effekt af plantestoffer Ephedra sinica og Evodia rutaecarpa på kropssammensætning og hvile stofskifte: et randomiseret, dobbeltblindet klinisk forsøg i koreanske præmenopausale kvinder. J.Acupunct.Meridian.Stud. 2008,1 (2):. 128-138; Martinez-Quintana E, Rodriguez-Gonzalez F, og Cuba-Herrera J. [myocardienekrose og svær biventrikulær dysfunktion i forbindelse med kronisk efedrin misbrug]. Adicciones. 2010,22 (1):. 25-28; Palamar J. Hvordan efedrin undslap regulering i USA: en historisk gennemgang af misbrug og tilhørende politik. Health Policy 2011,99 (1):. 1-9, Retamero C, Rivera T, og Murphy K. “ephedra-fri” kost pille-induceret psykose. Psykosomatik 2011,52 (6):. 579-582; Singh A, Rajeev AG, og Dohrmann ML. Kardiomyopati forbundet med ephedra-holdige kosttilskud. Congest.Heart Fail. 2008,14 (2):. 89-90, Thomas JE, Munir JA, McIntyre PZ, et al. STEMI i en 24-årig mand efter brug af en synephrine-holdige kosttilskud: en case-rapport og gennemgang af litteraturen. Tex.Heart Inst.J. 2009,36 (6):. 586-590; Vigano M, Lampertico P, og Colombo M. Akut hepatitis efter antagelse af en urtemedicin. Eur.J.Gastroenterol.Hepatol. 2008,20 (4): 364-365.

Denne evidensbaserede monografi er udarbejdet af The Natural Standard Research Collaboration