glomerulonephritis guide – årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Hvad er det?

Glomerulonephritis er en sygdom i nyrerne, hvor der er betændelse i filterenheder, kaldet glomeruli. Denne betændelse kan forårsage protein og røde blodlegemer til at sive ud i urinen, mens toksiner normalt fjernes af nyrerne tilbageholdes i kroppen. Nyresvigt udvikles, når nyrerne bliver mindre effektive til at frafiltrere affaldsprodukter, vand og salt fra blodet .; Der er mange typer og årsager til glomerulonephritis. Disse omfatter; Tidligere infektion: For eksempel efter en streptokokinfektion (såsom halsbetændelse), nyresvigt kan udvikle med tilknyttede problemer med højt blodtryk, mørk urin, og hævelse i benene. Glomerulonephritis efter streptokok bakteriel infektion er blandt de mest almindelige typer af post-smitsomme sygdomme, især blandt børn .; Autoimmun: Med tilstande, såsom systemisk lupus erythematosus (SLE) eller blodkar inflammation (vasculitis), kroppens immunsystem fejlagtigt angriber sundt væv. Når nyrens filtreringssystem er målet, kan glomerulonephritis udvikle .; Antistof-medieret: Den mest almindelige type kaldes IgA nefropati. Mens dette kan være forbundet med leversygdom, cøliaki eller HIV-infektion, mange tilfælde er af ukendt årsag. Immunoglobulin A, et antistof, der normalt bidrager til at bekæmpe infektioner, aflejres i nyrerne, hvilket fører til hæmaturi (blod i urinen), men mindre almindeligt mere alvorlige problemer .; Membranøs glomerulonephritis: Denne tilstand kan udvikle sig som en del af lupus eller på eget. Kendetegnet for denne type nyresygdom er lækage af protein i urinen .; Hurtigt fremadskridende glomerulonephritis: Denne tilstand kan diagnosticeres, når der er nyrebetændelse og tab af nyrefunktion over uger til måneder. Udløser omfatter infektioner, autoimmune sygdomme, og visse typer af antistof-medieret nyresygdom .; Idiopatisk: Når glomerulonephritis udvikler tilsyneladende uden grund det kaldes “idiopatisk”. Det er muligt, at en uopdaget eller udiagnosticeret infektion eller en arvelig årsag førte til nyrebetændelse og skader.

Symptomer

Hvis glomerulonephritis er mild, kan det ikke forårsage nogen symptomer. I dette tilfælde kan sygdommen blive opdaget, hvis protein eller blod i urinen under en rutinemæssig test. I andre mennesker, kan den første fingerpeg være udviklingen af ​​forhøjet blodtryk. Hvis der optræder symptomer, kan de omfatter hævelse omkring fødder, ankler, underben, og øjne, nedsat vandladning og mørk urin (på grund af tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen) .; Høje niveauer af protein i urinen kan forårsage urinen til at blive vist skummende. Hvis alvorligt forhøjet blodtryk udvikler sig, vil nogle mennesker har hovedpine (selv om de fleste mennesker med forhøjet blodtryk har ingen symptomer, og de fleste hovedpine er relateret til blodtryk). Træthed, kvalme og rystelser er andre almindelige symptomer på nyresvigt på grund af glomerulonephritis. I svære tilfælde kan forvirring eller koma udvikle .; Diagnose; Deres læge vil bede dig om symptomer på en tidligere infektion, familie historie, eller symptomer på tilstande, der kan påvirke nyrerne. For eksempel, ledsmerter og udslæt er de mest almindelige symptomer på lupus. Lægen vil spørge, hvor ofte du tisser, hvor meget urin, du producerer og farven på urinen. For at kontrollere, om en historie af hævelse, vil lægen måske bede om du har bemærket, hævelser omkring øjnene, usædvanlige tæthed i dine sko eller linning eller en følelse af tyngde i dine ben eller ankler .; Under dit fysisk undersøgelse, vil lægen måle dit blodtryk, vejer dig at tjekke for vægtøgning som følge af væskeophobning, og tjek for hævelse i dine ben eller andre steder. En komplet fysisk undersøgelse er vigtigt at se efter tegn på andet organ involvering såsom gigt eller udslæt .; For at bekræfte diagnosen glomerulonephritis, vil lægen vurdere din nyrefunktion gennem blodprøver og en analyse af urinen (kaldet en urinanalyse), der registrerer blod, protein eller tegn på infektion. Du kan også brug for specialiseret blodprøver for at tjekke for specifik autoimmun sygdom. En nyre biopsi, hvor et lille stykke af nyre væv fjernes og undersøges i et laboratorium, er den mest nyttige prøve, når der er mistanke om glomerulonephritis .; Forventet varighed; Hvor længe glomerulonephritis varer afhænger af dens årsag og af sværhedsgraden af ​​nyreskader. Når glomerulonephritis følger en infektion, problemet normalt går væk inden for uger til måneder. I andre tilfælde, glomerulonephritis bliver en kronisk (langvarig) tilstand, der varer i mange år og til sidst kan føre til nyresvigt .; Forebyggelse; For at forhindre glomerulonephritis efter en infektion, skal infektionen behandles omgående .; De fleste former for glomerulonephritis kan ikke forhindres. Når nyresygdom, såsom glomerulonephritis er til stede, så man undgår visse medikamenter (såsom ibuprofen, naproxen eller andre anti-inflammatoriske lægemidler) kan forhindre pludselig forværring. Komplikationer af nyresygdom, såsom anæmi og knogle problemer, kan forebygges eller minimeres ved passende overvågning og rettidig medicinsk behandling .; Behandling; Når glomerulonephritis er forårsaget af en infektion, det første trin i behandlingen er at fjerne infektionen. Hvis bakterier forårsaget infektionen, kan gives antibiotika. Men børn, der udvikler sygdommen efter en streptokokinfektion ofte komme sig uden nogen specifik behandling .; Når glomerulonephritis har bremset mængden af ​​urin en person producerer, kan han eller hun få medicin kaldet diuretika, der hjælper kroppen til at skille sig af med overskydende vand og salt ved at producere mere urin. Mere alvorlige former af sygdommen behandles med medicin for at kontrollere højt blodtryk, samt ændringer i kost for at reducere arbejdet i nyrerne. Nogle mennesker med svær glomerulonephritis kan behandles med medicin kaldet immunosuppressive lægemidler, som sænker aktiviteten af ​​immunsystemet. Sådanne lægemidler omfatter azathioprin (Imuran), kortikosteroider (prednison, methylprednisolon), cyclophosphamid (Cytoxan), rituximab (Rituxan) eller mycophenolatmofetil (CellCept). Plasmaferese, en procedure, hvorunder stofferne mistænkt for at forårsage betændelse og nyreskader fjernes fra blodet, kan være nyttige i visse typer autoimmune eller antistof-medieret glomerulonephritis. Når glomerulonephritis udvikler sig til alvorlig, irreversibel nyresvigt, behandlingsmuligheder omfatter dialyse eller en nyretransplantation .; Når at kalde en professionel; Ring til din læge, hvis du eller dit barn er at lægge ud mindre urin end normalt, eller hvis urin ser blodig eller unormalt mørke. Også ringe til din læge, hvis du bemærker usædvanlig hævelse, især omkring øjnene eller i ben eller fødder. Hvis du har en historie af en nyre problem, og du udvikler nogen af ​​disse symptomer, bør du søge lægehjælp omgående .; Prognose; Børn med glomerulonephritis normalt kommer sig fuldstændigt, hvis deres sygdom er mild eller hvis det udvikler efter en STREP infektion. Selvom voksne ofte har en dårligere udsigter, mange kommer sig fuldstændigt. Mere alvorlige former af sygdommen kan i sidste ende føre til kronisk nyresygdom eller nyresvigt, som i sidste ende kan kræve livslang behandling med dialyse eller en nyretransplantation .; Lær mere om glomerulonephritis; Lægemidler forbundet med; glomerulonefritis

Diagnose

Deres læge vil bede dig om symptomer på en tidligere infektion, familie historie, eller symptomer på tilstande, der kan påvirke nyrerne. For eksempel, ledsmerter og udslæt er de mest almindelige symptomer på lupus. Lægen vil spørge, hvor ofte du tisser, hvor meget urin, du producerer og farven på urinen. For at kontrollere, om en historie af hævelse, vil lægen måske bede om du har bemærket, hævelser omkring øjnene, usædvanlige tæthed i dine sko eller linning eller en følelse af tyngde i dine ben eller ankler.

Hvor længe varer det?

Hvor længe glomerulonephritis varer afhænger af dens årsag og af sværhedsgraden af ​​nyreskader. Når glomerulonephritis følger en infektion, problemet normalt går væk inden for uger til måneder. I andre tilfælde, glomerulonephritis bliver en kronisk (langvarig) tilstand, der varer i mange år og til sidst kan føre til nyresvigt.

Hvordan undgår jeg at denne helbredstilstand

For at forhindre glomerulonephritis efter en infektion, skal infektionen behandles omgående.

Sådan behandler denne helbredstilstand

Når glomerulonephritis er forårsaget af en infektion, det første trin i behandlingen er at fjerne infektionen. Hvis bakterier forårsaget infektionen, kan gives antibiotika. Men børn, der udvikler sygdommen efter en streptokokinfektion ofte komme sig uden nogen specifik behandling.

Hvornår skal besøge lægen

Ring til din læge, hvis du eller dit barn er at lægge ud mindre urin end normalt, eller hvis urin ser blodig eller unormalt mørke. Også ringe til din læge, hvis du bemærker usædvanlig hævelse, især omkring øjnene eller i ben eller fødder. Hvis du har en historie af en nyre problem, og du udvikler nogen af ​​disse symptomer, bør du søge lægehjælp omgående.

Prognose

Børn med glomerulonephritis normalt kommer sig fuldstændigt, hvis deres sygdom er mild eller hvis det udvikler efter en STREP infektion. Selvom voksne ofte har en dårligere udsigter, mange kommer sig fuldstændigt. Mere alvorlige former af sygdommen kan i sidste ende føre til kronisk nyresygdom eller nyresvigt, som i sidste ende kan kræve livslang behandling med dialyse eller en nyretransplantation.